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        心臟瓣膜聽診區(qū)的部位和順序

        參與醫(yī)生

        中日友好醫(yī)院 張久亮 主任醫(yī)師
        心臟瓣膜的聽診區(qū)包括二尖瓣聽診區(qū)、主動(dòng)脈瓣聽診區(qū)、三尖瓣聽診區(qū)和肺動(dòng)脈瓣聽診區(qū)。其中二尖瓣聽診區(qū)位于心尖部,即左側(cè)第五肋間隙與鎖骨中線交界處的內(nèi)側(cè),如果心臟擴(kuò)大,心尖的位置向左或者向左下移動(dòng),通常選用心尖搏動(dòng)最強(qiáng)處作為聽診的部位。肺動(dòng)脈瓣聽診區(qū)在胸骨左緣第二肋間,主動(dòng)脈瓣聽診區(qū)在胸骨右緣的第二肋間,主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)在胸骨左緣第三肋間,三尖瓣聽診區(qū)在胸骨左緣四、五肋間。聽診順序是按照逆時(shí)針的方向依次聽診,首先從二尖瓣聽診區(qū)開始,其次為肺動(dòng)脈瓣聽診區(qū),再往下是主動(dòng)脈瓣聽診區(qū),然后是主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū),最后是診三尖瓣聽診區(qū)。
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