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        心臟瓣膜區(qū)聽(tīng)診順序

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 康云鵬 副主任醫(yī)師
        心臟瓣膜區(qū)在檢查聽(tīng)診時(shí),一定要按照順序,先聽(tīng)二尖瓣聽(tīng)診區(qū),也就是在心尖搏動(dòng)的區(qū)域。二尖瓣聽(tīng)診區(qū)聽(tīng)診完之后,要進(jìn)行的是肺動(dòng)脈瓣聽(tīng)診區(qū),之后是主動(dòng)脈瓣第一聽(tīng)診區(qū)、主動(dòng)脈瓣第二聽(tīng)診區(qū)、三尖瓣聽(tīng)診區(qū)。按照這樣的順序,才是正常的心臟瓣膜區(qū)域的聽(tīng)診順序。除此之外,在聽(tīng)診過(guò)程中還需要特別注意,每一個(gè)瓣膜聽(tīng)診區(qū)域是否有雜音。如果有雜音,要注意雜音的性質(zhì),以及雜音的特點(diǎn),是在收縮期出現(xiàn),還是舒張期出現(xiàn)。并且要注意雜音是否有傳導(dǎo),比如向腋下傳導(dǎo)、向頸部傳導(dǎo),對(duì)于判斷一些疾病都非常有必要。根據(jù)雜音的特點(diǎn),還要進(jìn)一步判斷其性質(zhì),如果發(fā)現(xiàn)有心臟雜音,尤其是考慮雜音在三級(jí)以上,屬于病理性雜音時(shí),要同時(shí)完善心臟超聲的檢查,幫助進(jìn)行判斷與鑒別。
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