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        頭頂撞了問題大嗎

        參與醫生

        中日友好醫院 楊冬 主任醫師
        在神經外科急診經常會遇到患者頭頂部被磕傷或者摔到,此時患者都非常擔心,是否要緊、有無大問題,要看具體情況。對于輕微的撞傷或者摔傷,一般僅表現一過性的神經功能障礙,如頭疼、頭暈、惡心、嘔吐、一過性的意識喪失。意識喪失是在半小時之內都能恢復清醒,患者也不會有大的問題。當然還有非常明顯的特征性表現,叫逆行性遺忘,患者完全不記得受傷時的情況,所以根本不會描述出受傷的過程,對人體而言是一種保護性反應,因為人在潛意識中不希望記住此類非常慘痛的經歷,對日后的恢復,包括心理康復非常有好處。通常在臨床上如果做了頭部CT、核磁不會發現任何的器質性改變,也就會診斷為腦震蕩。針對此類患者,兩周內不需要任何治療也會完全恢復,不留任何后遺癥。對于癥狀非常重的患者,比如頭疼劇烈、頭暈、惡心、嘔吐癥狀比較重,尤其昏迷時間超過半個小時,要做CT、核磁發現有沒有出血、骨折等較嚴重的情況,要盡快到神經外科就診,盡快對患者進行相應處理。
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