系統性紅斑狼瘡腎炎Ⅴ型，代表狼瘡腎炎存在病理改變。系統性紅斑狼瘡出現狼瘡腎炎為較常見的臟器受累，病理可分為6型，即Ⅰ型到Ⅵ型6種類型，其中Ⅴ型以膜性腎病為突出表現的病理類型。臨床主要表現為存在蛋白尿，甚至可出現大量蛋白尿，部分患者可出現腎病綜合征等臨床表現。若患者存在狼瘡腎炎Ⅴ型的情況，通常所予治療方案為中等劑量糖皮質激素聯合免疫抑制劑。據2020年中國系統性紅斑狼瘡推薦治療指南，選擇免疫抑制劑通常為嗎替麥考酚酯、鈣調磷酸酶抑制劑或硫唑嘌呤。具體選擇藥物需結合患者其它臟器受累，或存在合并其它情況綜合進行判斷選擇。除原發病治療外亦需給予相應對癥降尿蛋白治療，指南推薦應用血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)，或血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑(ARB)等藥物控制蛋白尿，也存在一定益處。