74歲老人能否受得了化療，取決于化療方案給老人身體帶來的傷害，以及老人本身的身體狀態。化療是治療多種惡性腫瘤的重要手段，通過1-3種化療藥物組成聯合的化療方案，可以殺滅很多的惡性腫瘤細胞，控制病情的發展，可以延長老人的生存時間，也能夠減少手術之后的復發。所以，化療目前仍然是惡性腫瘤治療的基石類的方法。化療一般存在著一定的適應證，只有身體狀態能夠耐受化療不良反應的老人，才適合進行化療。74歲的老人是屬于高齡的老人，不同的74歲的老人，身體狀態不同。具體如下：1、能：部分74歲的老人身體保養得很好，身體既往很健康，沒有明顯的基礎疾病，如果采用一些相對溫和的化療方案，大多數可以承受。而且對于74歲的老人，在化療中可能還會采用一些單藥的化療，這對于老人身體狀態影響比較小；2、不能：老人的身體狀態因人而異，部分74歲的老人身體狀態差，合并心、腦、腎等的基礎疾病，這個時候可能就受不了化療。