估算的腎小球濾過率偏低，需要根據不同的情況來進行判斷，有生理性的，也有病理性的。一、生理性：見于體型瘦弱的人、機體含有肌肉比較少的人或攝入蛋白質比較少的人。對于正常人、減肥的女性，這是正常現象，不需要特別關注。二、病理性：1、惡病質：也可以見于由于疾病造成瘦弱的人，例如惡病質，機體代謝成肌酐的蛋白質比較少，不管是外源性還是自身含有的，經過計算、估算的腎小球濾過率就會低于正常值的下限。如果對于惡病質的人，有可能是腎小球濾過率出現了問題，盡管肌酐在正常范圍之內，說明其來源降低，其腎小球濾過率就相應地降低，排除了這種情況，就是腎臟出現了異常；2、腎臟出現異常：腎臟排出毒素和水分功能受到損害，使毒素和水分在體內聚體，從而出現腎小球濾過率降低的現象，可以分為急性的原因和慢性的原因。急性的是急性腎功能不全，可以造成腎小球濾過率降低，經過積極的治療以后，這種腎小球濾過率就會恢復到正常的范圍之內。如果是慢性的腎功能不全，即使經過積極的治療，也不可能將腎小球濾過率升高到正常范圍之內，只能逐步進展。