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        谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高什么原因

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院 于紅衛(wèi) 主任醫(yī)師
        谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高的原因比較多,當(dāng)發(fā)現(xiàn)谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高以后,要看升高的倍數(shù)有多少倍,一般以10倍做一個(gè)分界線。1、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高在10倍以內(nèi):第一種情況是否存在膽管病變,比如膽管炎、膽管結(jié)石。通過(guò)超聲的檢測(cè),甚至做MRCP  、三維核磁的膽管重建明確膽管的病變,如果還不明確,進(jìn)一步通過(guò)胃鏡下的ERCP檢查,明確膽管所有病變。第二種情況 谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高合并膽紅素升高,甚至堿性磷酸酶也升高,考慮病人有沒(méi)有膽汁淤積性的肝病,在這種情況下,進(jìn)一步去細(xì)分是肝內(nèi)的還是肝外。第三種情況看疾病的病因,比如有沒(méi)有自身免疫性肝病,需要查一些自身的抗原抗體檢測(cè);2、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高在10倍以上:先要排除肝、膽的惡性腫瘤,比如膽管癌的發(fā)生。所以根據(jù)谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高的倍數(shù)來(lái)進(jìn)行病因的分層,進(jìn)一步去明確診斷和相應(yīng)的治療方案。
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