谷氨酰轉肽酶升高的原因比較多，當發現谷氨酰轉肽酶升高以后，要看升高的倍數有多少倍，一般以10倍做一個分界線。1、谷氨酰轉肽酶升高在10倍以內：第一種情況是否存在膽管病變，比如膽管炎、膽管結石。通過超聲的檢測，甚至做MRCP  、三維核磁的膽管重建明確膽管的病變，如果還不明確，進一步通過胃鏡下的ERCP檢查，明確膽管所有病變。第二種情況 谷氨酰轉肽酶升高合并膽紅素升高，甚至堿性磷酸酶也升高，考慮病人有沒有膽汁淤積性的肝病，在這種情況下，進一步去細分是肝內的還是肝外。第三種情況看疾病的病因，比如有沒有自身免疫性肝病，需要查一些自身的抗原抗體檢測；2、谷氨酰轉肽酶升高在10倍以上：先要排除肝、膽的惡性腫瘤，比如膽管癌的發生。所以根據谷氨酰轉肽酶升高的倍數來進行病因的分層，進一步去明確診斷和相應的治療方案。