室間隔缺損多少厘米需要手術，有一定的條件，一般＜0.5mm的缺損，不需要手術，因為這么小的缺損，應該有很大的可能性自動愈合。一般來講，還要考慮其他問題，比如病人的癥狀，有沒有由于分流過大所造成的癥狀，比如心慌、心悸，還有心臟的擴大。超聲心動圖對判斷室間隔缺損的大小有很大的幫助，雖然＜0.5mm數值不需要做手術，但是也要結合臨床，如果＞0.5mm，但是沒有癥狀，雜音也不響，分流量也很少，這種情況也可以考慮不做手術。另外，要注意肺血的多少，肺血越多說明分流量就越大，今后發生肺動脈高壓的機會也就越高，在這個情況下，可以考慮手術。這是一個標準，但也不是絕對的標準，要根據病人的臨床癥狀。