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        急性心包炎早期治療方法

        參與醫生

        首都醫科大學宣武醫院 范振興 副主任醫師
        急性心包炎的早期治療,包括以下幾個方面:1、病因治療:感染性心包炎,要針對感染的病原體做相應治療,比如結核性心包炎要抗凝治療,化膿性心包炎要抗生素治療,病毒性心包炎要抗病毒治療,腫瘤性心包炎需要化療,結締組織病、風濕免疫病需要抑制炎癥,比如激素治療;2、抗炎治療:無論哪種類型的急性心包炎,有相似的炎癥反應,需要用NSAID類抗炎藥,抑制炎癥,減輕局部疼痛,減少滲出。激素類藥也是非常重要的抗炎藥物,有的結核性心包炎在積極、充分抗癆治療的基礎上,可能會加用激素治療。如果是結締組織病、風濕免疫病,激素治療可能相對會更加重要;3、解除壓迫治療:病人有較多滲出,出現心包積液,甚至出現心包壓塞的嚴重表現,需要做心包穿刺、置管、引流。如果是化膿性炎癥,需要把膿液充分的引流干凈,其他類型炎癥需要把液體量降低后,解除對心臟收縮和舒張的壓迫。
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