蛋白酶原Ⅰ通常指的是胃蛋白酶原Ⅰ，胃蛋白酶原Ⅰ高200多ng/mL，不代表是胃癌。蛋白酶原Ⅰ低，且胃蛋白酶原Ⅰ/胃蛋白酶原Ⅱ≤7.0ng/mL，才提示有可能是胃癌。胃蛋白酶原是胃黏膜所分泌的蛋白酶原，即消化蛋白酶，代表胃黏膜的分泌能力，如果有萎縮性胃炎，其分泌就會受到影響，通常是下降。萎縮性胃炎經常會伴有癌前因素，叫腸上皮化生，因此胃蛋白酶原下降，也就意味著有可能會出現胃黏膜的萎縮和化生現象，有這個現象以后，胃癌的發病就會提高。目前篩查有胃蛋白酶原Ⅰ和胃蛋白酶原Ⅱ2個數值，中國采取的提示標準是胃蛋白酶原＜70ng/mL，且胃蛋白酶原Ⅰ/胃蛋白酶原Ⅱ＜7.0ng/mL，這時候確實提示有胃癌的風險因素，但是低并不一定代表有胃癌，因為屬于特異性檢查，有待考證。建議到專業醫院進行下一步的胃鏡檢查，進一步排除是否有胃的腫瘤問題。實際上還應根據胃泌素水平下降、幽門螺桿菌感染等幾個項目綜合判斷，具體有多大的危險因素。還有胃癌的高危人群判斷，一般專業的消化外科醫生會通過以上因素來共同判斷有多高的胃癌風險，是選擇繼續觀察，還是選擇進一步做胃鏡檢查。