蛋白酶原Ⅰ通常指的是胃蛋白酶原Ⅰ，胃蛋白酶原Ⅰ高200多ng/mL，不代表是胃癌。蛋白酶原Ⅰ低，且胃蛋白酶原Ⅰ/胃蛋白酶原Ⅱ≤7.0ng/mL，才提示有可能是胃癌。胃蛋白酶原是胃黏膜所分泌的蛋白酶原，即消化蛋白酶，代表胃黏膜的分泌能力，如果有萎縮性胃炎，其分泌就會受到影響，通常是下降。萎縮性胃炎經(jīng)常會伴有癌前因素，叫腸上皮化生，因此胃蛋白酶原下降，也就意味著有可能會出現(xiàn)胃黏膜的萎縮和化生現(xiàn)象，有這個現(xiàn)象以后，胃癌的發(fā)病就會提高。目前篩查有胃蛋白酶原Ⅰ和胃蛋白酶原Ⅱ2個數(shù)值，中國采取的提示標準是胃蛋白酶原＜70ng/mL，且胃蛋白酶原Ⅰ/胃蛋白酶原Ⅱ＜7.0ng/mL，這時候確實提示有胃癌的風(fēng)險因素，但是低并不一定代表有胃癌，因為屬于特異性檢查，有待考證。建議到專業(yè)醫(yī)院進行下一步的胃鏡檢查，進一步排除是否有胃的腫瘤問題。實際上還應(yīng)根據(jù)胃泌素水平下降、幽門螺桿菌感染等幾個項目綜合判斷，具體有多大的危險因素。還有胃癌的高危人群判斷，一般專業(yè)的消化外科醫(yī)生會通過以上因素來共同判斷有多高的胃癌風(fēng)險，是選擇繼續(xù)觀察，還是選擇進一步做胃鏡檢查。