舌頭上長疙瘩，可能是以下原因引起：1、輪廓乳頭：為正常解剖結構，最常見，位于舌前2/3和舌后1/3交界處，即張開嘴伸舌頭后基本上能看到的最里面部位，呈人字形排列，較大，如一排小疙瘩，不是異常病變；2、舌乳頭炎：在舌背上除輪廓乳頭外，還有菌狀乳頭、舌側緣葉狀乳頭，發炎時也可以發生腫大，如果反復發炎，可導致增生，在舌背或舌側緣可以看到小疙瘩；3、扁桃體增大：在輪廓乳頭的咽部一側有散在分布的舌扁桃體，如果咽部扁桃體反復發炎，或磨牙區存在不良修復體，可以造成舌扁桃體增大，形成小疙瘩；4、乳頭狀瘤：一般分布在舌前2/3側緣、舌尖或舌背部，一般較小，且鄰近存在殘根、殘冠、不良修復體、尖銳牙尖，或邊緣嵴、粗糙牙石，反復摩擦、刺激舌黏膜可形成乳頭狀瘤；5、靜脈畸形：在舌背部也可以形成疙瘩，但一般位于黏膜下方，不突出于黏膜表面；6、舌癌：較少見，一般位于舌側緣，外生型舌癌早期可表現為小疙瘩樣。