小孩先天性心臟病最佳手術時間取決于疾病類型，一般最常見先天性心臟病最佳的手術時間有規定：1、缺損的嚴重程度：比如最常見的先天性心臟病室間隔缺損，一般主張手術時間依靠缺損的大小判斷。如果缺損非常大，一般6個月以上可以做手術，建議在1歲內解決問題。如果缺損不大，有自愈的可能，可能要觀察到3-4歲再進行手術。觀察缺口的大小，比如房間隔缺損一般能夠縮小或自愈，因此一般觀察到4歲才進行手術；2、疾病類型：小孩先天性心臟病手術的最佳時間是根據疾病類型的不同而不同，有些先天性心臟病出生后就需要緊急手術，比如嚴重肺動脈閉鎖、嚴重肺靜脈畸形引流、嚴重主動脈弓縮窄，若不進行早期急診手術，一旦出現卵圓孔關閉、動脈導管關閉，小孩就會失去生命，必須在新生兒期去進行手術。完全大動脈轉位在新生兒期不進行手術，也不容易存活，即使甚至存活后也不如剛生下來就做手術的效果好。所以先天性心臟病手術的最佳時間取決于小孩先天性心臟病的類型、嚴重程度。