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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 李風(fēng)鑾 主任醫(yī)師

腦梗死大多不會(huì)造成昏迷,出現(xiàn)昏迷則提示病情嚴(yán)重,如大面積腦梗死或者腦干梗死。腦梗死導(dǎo)致患者昏迷屬于意識(shí)障礙,意識(shí)障礙分為一般意識(shí)障礙和特殊意識(shí)障礙。意識(shí)障礙分為嗜睡、昏睡、昏迷?;杳苑譃檩p度、中度、重度?;颊咭庾R(shí)障礙較輕,經(jīng)過(guò)內(nèi)科積極治療,病情可得到改善。若患者出現(xiàn)特殊意識(shí)障礙,比如植物狀態(tài)或者去大腦強(qiáng)直狀態(tài),恢復(fù)較困難,可繼續(xù)使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物,急性期給予促清醒藥物。
大面積腦梗死或者重要部位腦梗死,患者昏迷時(shí)間較長(zhǎng),需要積極翻身、拍背、吸痰,鼻飼時(shí)避免患者誤吸?;颊叱霈F(xiàn)墜積性肺炎,建議翻身、拍背、積極抗感染治療。長(zhǎng)時(shí)間昏迷患者,家屬可幫助患者被動(dòng)肢體功能鍛煉、在患者床邊放輕音樂(lè)來(lái)喚醒患者。

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