谷丙轉氨酶偏高的病因，比較常見的是肝細胞損害，谷丙轉氨酶存在于肝細胞內，當肝細胞壞死的情況下，細胞內的谷丙轉氨酶就會釋放到血液里面。原本血液里的谷丙轉氨酶含量比較低，如果肝細胞少量壞死，釋放出大量谷丙轉氨酶，血液里的谷丙轉氨酶數值就會出現升高。因此要觀察是否有肝細胞損害的因素存在，比如脂肪肝、酒精肝、藥物肝、病毒肝、自身免疫性肝病、肝硬化、膽道疾病、膽道感染、肝內膽管結石、膽汁性肝硬化等。也有少部分原發性肝癌、轉移性肝癌、膽管癌也會引起谷丙轉氨酶偏高，除肝細胞里面含有谷丙轉氨酶，包括心肌細胞、腎臟細胞、骨骼肌細胞中也都含有谷丙轉氨酶。當這些組織器官受到損害時，也有可能會引起谷丙轉氨酶偏高，包括心肌梗死、心肌炎、腎炎、骨骼肌的異常損傷，這些因素也有可能會引起谷丙轉氨酶偏高。