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        肝硬化會腹痛嗎

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        河北醫科大學第三醫院 閻文昭 副主任醫師
        肝硬化的患者可以出現腹痛,其實在肝硬化的穩定期或者肝硬化的早期,單純因為肝硬化本身,患者是不會出現腹痛的癥狀,肝硬化的患者會出現腹痛的情況,一般見于以下幾種情況:1、當肝硬化進展到一定的嚴重階段,患者出現腹水時,稱之為肝腹水,腹水可以引起腹脹,甚至可以引起腹痛,尤其是在腹水繼發感染以后,稱之為自發性的細菌性腹膜炎。腹水的感染最突出的表現就是發熱和腹痛,可出現腹部脹痛。尤其是給患者查體的時候,進行腹部的觸診時,患者還可以出現腹部壓痛、反跳痛、肌緊張,這都是肝硬化繼發的自發性細菌性腹膜炎的典型臨床表現;2、另外一種特殊情況就是肝硬化并發了肝癌,肝癌其實在早期階段,體積不大的時候,一般不會出現腹痛。當肝癌生長到一定程度以后,侵犯了肝臟被膜,而肝臟被膜上神經分布比較密集,則此時就可以出現腹痛,尤其是上腹部的疼痛或肝區疼痛。另外疼痛可以牽涉患者的背部或者前側腹部,都可以出現腹痛的癥狀。另外在肝癌破裂出血的情況下,患者可以出現劇烈的腹痛,另外繼之而來的就是突發休克。
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