在臨床中，腦出血同時發生腦梗塞的幾率并不大，最常遇到的是先發生腦梗塞，經過幾天以后發生腦出血，叫做腦梗塞后出血轉化。腦梗塞后的出血轉化原因往往和血管再通、血流恢復灌注等有關，臨床中稱為再灌注損害。此類患者既發生缺血又發生出血，所以在治療方面，與不發生出血的腦梗塞不同。如果出血量比較大的情況下，醫生可能會停用治療腦梗塞使用的抗血栓藥物。如果嚴重的出血導致水腫，有類似腦腫瘤占位征象，則需要進行嚴密觀察，甚至進行開顱清血腫治療。 腦出血以后發生腦梗塞有一定比例，但是比例不高，需要在腦出血后觀察患者的凝血狀態，是否容易形成血栓等，以便針對性預防。