小拇指的筋斷了，首先要固定或用手術的方式來幫助修復肌腱斷裂。其次就是在肌腱修復的同時要注意關節腫脹的消腫和關節功能的康復治療。小拇指的肌腱斷裂最常見的是深肌腱指點的斷裂，稱之為垂狀指畸形。小拇指的末節下垂，像小棒槌，所以稱之為垂狀指，彎曲功能是正常的，但不能背伸。此種深肌腱指點的斷裂要判斷有沒有骨折，因為有小部分伸肌腱指點會有部分撕裂性骨折，對于撕裂性骨折的小拇指肌腱斷裂，需要使用手術的方式，用鋼筋固定。如果沒有骨折的小拇指肌腱斷裂，需要用鋁板、夾板固定在末節伸直位。值得注意的是此種固定要盡量讓末節背伸，還要做到24小時不間斷地配戴，一直到6周。如果中間取下來會影響最后的恢復效果。對于不能堅持的，也可以用克氏針固定于末節處于伸直位6周的時間。固定后要注意消腫治療，因為長時間的固定以及組織損傷會導致關節腫脹，這時要做消腫治療，比如在掌指關節、手腕，還有上肢其他關節多做抬舉來促進組織消腫。還可以使用藥物，比如消炎鎮痛的藥物，外擦的扶他林藥膏，口服的止痛藥片，雙氯芬酸鈉緩釋劑等都可以緩解癥狀。在手指肌腱，修復時間到了以后，比方說6周，去除了鋼釘或者去除了鋁板，要及時做末節的功能鍛煉。因為小拇指肌腱斷裂提示最后的治療會導致一部分關節活動度喪失，只有盡早關節活動，才能最大程度地恢復正常的手指關節功能。在去除外固定或克氏針以后，要做保護性鍛煉，逐漸增加小拇指關節的活動度和關節范圍，這樣在組織損傷的同時，還會有較好的功能和較好的關節外形。