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怎樣區分哮喘和支氣管炎
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參與醫生
上海市胸科醫院 李鋒 主任醫師

區分哮喘和支氣管炎的方法主要以下幾點:1、詢問病史:一般哮喘患者多數都有過敏史,都有過敏體質,同時多數都有過敏性鼻炎,在幼兒時發生過哮喘。支氣管炎的患者,基本以前沒有過敏體質,一般幼兒、青少年時出現過哮喘;2、肺功能檢查:哮喘患者不僅要做肺通氣功能檢測,還要做支氣管舒張試驗,哮喘患者會出現阻塞性通氣功能障礙和支氣管舒張試驗陽性。支氣管炎患者肺功能基本正常,沒有出現氣流阻塞,但部分慢性氣管炎患者可能肺功能不正常,出現氣流阻塞,但是支氣管舒張試驗通常都是陰性。所謂支氣管舒張試驗陰性,基本可以否定哮喘。所以區分哮喘和慢性支氣管炎,一定要詢問既往史、過敏史、過敏體質的問題。還要通過肺功能檢查幫助判斷,胸部CT檢查兩者之間可以沒有任何區別,都可以表現為胸部CT基本正常或胸部CT有少量慢性炎癥。

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