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        腎結(jié)石碎石后疼怎么回事

        參與醫(yī)生

        山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
        腎結(jié)石做體外沖擊波碎石后出現(xiàn)疼痛,有可能以下原因:1、結(jié)石嵌頓:腎結(jié)石碎石后形成小的結(jié)石,小的結(jié)石如果直徑<4mm,通過大量排尿可以順利排出體外;如果直徑>6mm,有可能卡在輸尿管和腎盂的部位,不能排出體外;而4-6mm直徑的結(jié)石,正好和輸尿管以及尿道的直徑差不多,很容易在下行過程中卡在輸尿管上或輸尿管狹窄的部位,造成疼痛的情況,此疼痛很劇烈,是輸尿管疼痛向下腹部放射,如果出現(xiàn)嚴(yán)重的情況,有可能出血或造成輸尿管梗阻部位上端積水,需要做泌尿系統(tǒng)彩超進(jìn)行鑒別診斷;2、感染:結(jié)石內(nèi)部常有很多細(xì)菌,當(dāng)碎石后細(xì)菌釋放出來,造成泌尿系統(tǒng)的感染,特別是腎盂腎炎的感染,從而出現(xiàn)腎區(qū)的疼痛、壓疼以及叩擊痛,此時可以出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛的癥狀,類似急性腎盂腎炎。此時的治療,除對腎結(jié)石治療外,還需要應(yīng)用抗病原微生物的藥物進(jìn)行抗細(xì)菌治療,或抗相應(yīng)的病原微生物治療,才能使疼痛得到緩解乃至消失。
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