反酸說明胃內存在一定液體，并且胃與食管交界處的賁門處于開啟狀態。另外，由于反酸過程與胃日常的蠕動方向相反，所以反酸需產生反作用力。因此，反酸主要原因為胃與食管交界處賁門松弛，舒張、收縮節律異常，或者胃內積聚了過多的液體，同時出現動力異常。 年紀較大的患者反酸多為賁門松弛導致；部分加班人群反酸可能由于工作壓力較大導致的胃酸分泌增多所引起；而存在胃動力障礙的患者也會發生反酸。