患者牙齦總是出血通常存在以下幾種原因：1、牙結石刺激牙齦組織，使牙齦組織發生炎癥，使毛細血管的通透性增加，從而使牙齦發生腫脹，在這種情況下就會出現刷牙出血、咬物出血。嚴重時可能還會出現自發性出血，稱為溢血。此時只要通過正常的牙周基礎治療即可，通過齦上潔治術、齦下刮治術將牙結石去掉，然后進行沖洗上藥，或者輔助性用漱口水，牙齦出血就會停止，或者會減輕，甚至不再出血；2、如果牙齦出血，通過了齦上潔治和齦下刮治，還會出血。在這種情況下就要進行化驗血常規，檢查是否患有全身疾病。比方化驗凝血時間，是否有凝血功能障礙、凝血酶因子缺乏。如果存在這種情況，則要請內科醫生進行診治；3、部分患者患有高血壓，或患有心臟病，體內安裝有起搏器、支架。這種患者常需要服用抗凝血的藥物，比如阿司匹林，如果長期服用這種抗凝血藥物，再加上口腔衛生欠佳，也會引起牙齦出血。在這種情況下要及時請醫生調節抗凝血藥量，這樣使出血減緩，甚至停止。同時還要做牙周的基礎治療，包括齦上潔治術或者齦下刮治術。