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        痛風是哪里疼

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        北京大學人民醫院 遲騁 副主任醫師
        痛風關節炎比較容易好發的部位,包括單側大拇趾、跖趾關節,其次還包括踝關節、膝關節、腕關節、肘關節等。受累關節會出現明顯紅、腫、熱、痛的臨床表現,此種疼痛發作結束之后,會出現局部脫屑、皮膚瘙癢,是典型的痛風性關節炎發作。部分患者在出現關節腫痛,同時還出現發熱,很多患者在接受秋水仙堿治療之后,這種關節炎的癥狀會迅速緩解,都是痛風性關節炎的特點。部分患者還會出現痛風石,在掌指關節、跖趾關節,或者耳廓部位比較容易發現,部分患者還會出現痛風性腎病。痛風急性發作時,關節炎疼痛較為劇烈,一般可以采用下列三種藥物進行治療。第一種藥物是非甾體類抗炎藥,臨床常用的吲哚美辛、布洛芬、雙氯芬酸等,可以通過口服或者外用的方法,幫助緩解關節的癥狀。第二類藥物是秋水仙堿,秋水仙堿是治療急性痛風發作的特效藥物,90%的患者在服藥48小時后,癥狀都會出現明顯緩解。第三類藥物是糖皮質激素,如果患者不能夠使用非甾體類抗炎藥或者秋水仙堿,治療痛風性關節炎,可以考慮采用糖皮質激素進行治療。
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