動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的建立需要基于患者的血管條件。患者的血管條件良好，對(duì)于建立內(nèi)瘺及患者的長(zhǎng)期運(yùn)用也會(huì)非常有利。如果是患者的血管條件較差，可能無(wú)法建立內(nèi)瘺。 患者的血管條件需要根據(jù)醫(yī)生的判斷，首先需要通過(guò)物理檢查，查看患者的動(dòng)脈搏動(dòng)情況。常見(jiàn)的是進(jìn)行橈動(dòng)脈和頭靜脈的內(nèi)瘺，根據(jù)患者橈動(dòng)脈和主動(dòng)脈的搏動(dòng)情況，有無(wú)遠(yuǎn)端手指缺血的表現(xiàn)，可通過(guò)艾倫試驗(yàn)等。一般最常見(jiàn)的是靜脈的情況較差，此類患者在長(zhǎng)期的治療過(guò)程中，靜脈會(huì)反復(fù)的穿刺、抽血、吊針，也會(huì)導(dǎo)致靜脈的損害。在此種情況下，如果靜脈情況不好，建立內(nèi)瘺就會(huì)存在困難。 除了醫(yī)生的體格檢查，針對(duì)靜脈、動(dòng)脈的判斷以外，還要依靠彩超評(píng)估動(dòng)脈和靜脈的情況，通過(guò)評(píng)估相應(yīng)的直徑、大動(dòng)脈的通暢程度、流量有沒(méi)有狹窄以及靜脈的回路情況，包括中心靜脈整個(gè)的回路情況。在保證良好的動(dòng)脈和靜脈基礎(chǔ)之上，建立內(nèi)瘺會(huì)更好，可持久的使用。