上消化道出血主要指從口咽入口處到食管，再到胃十二指腸球部、十二指腸降部的出血。主要的出血表現為嘔吐咖啡渣樣物，或者解黑色柏油樣大便，應與如下情況進行鑒別： 1、與咯血進行鑒別，咯血來源于呼吸道疾病，比如支氣管擴張癥、肺結核，是引起呼吸道來源的出血； 2、一部分來源于口腔部位的出血，比如口腔腫瘤、牙齦周圍出血，或者咽后壁引起的出血、鼻腔出血，可能誘導產生嘔血的誤差，需要進行相關器官的檢查鑒別； 3、高位腸道引起的出血，比如小腸出血、膽系出血，即膽管內出血，也可以表現為黑便，要進行相關的鑒別。