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        肺部結(jié)節(jié)會引起胸悶嗎

        參與醫(yī)生

        河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 劉廣杰 副主任醫(yī)師
        肺部結(jié)節(jié)不一定會引起胸悶癥狀,肺部結(jié)節(jié)與胸悶無直接關(guān)系,需要分情況而定。肺結(jié)節(jié)是指肺內(nèi)直徑≤3cm的類圓形的或者不規(guī)則形病灶,影像學(xué)可表現(xiàn)為密度增高陰影,可單發(fā)或多發(fā),邊界可清晰或不清晰。肺結(jié)節(jié)臨床表現(xiàn)與結(jié)節(jié)部位、結(jié)節(jié)大小、是否壓迫、侵犯鄰近的器官、是否為惡性轉(zhuǎn)移等有密切關(guān)系。多數(shù)肺結(jié)節(jié)分布在肺內(nèi)部,遠離胸膜和支氣管,所以多數(shù)結(jié)節(jié)發(fā)現(xiàn)在體檢或者無意中發(fā)現(xiàn)。肺結(jié)節(jié)因為直徑最大達到3cm,除非生長在特殊位置,如大氣道或者堵塞氣管后,壓迫氣道導(dǎo)致狹窄,才可引起胸悶、氣短癥狀,所以多數(shù)肺結(jié)節(jié)并不會引起患者氣短癥狀。 另外,部分肺結(jié)節(jié)患者確實存在氣短癥狀,但是肺結(jié)節(jié)沒有影響氣管,需要評價患者肺功能以及心功能情況。患者如果存在長期慢支、肺氣腫病史、心肺功能儲備相對較差,基礎(chǔ)肺功能指標比較低,即使不合并肺結(jié)節(jié),也會存在氣短癥狀。部分患者因為過敏等原因存在氣道高反應(yīng),從而出現(xiàn)氣短癥狀,需要應(yīng)用支氣管擴張藥物緩解。
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