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        乳腺癌放療會引起肺部結節嗎

        參與醫生

        浙江省人民醫院 賈勇士 主任醫師
        乳腺癌放射治療以后,通常不會出現肺部結節。乳腺癌放射治療確實是會有副作用,尤其是放射治療以后,由于放療這個切線野照射的時候,肺的部分表淺組織會在照射野內,所以容易誘發放射性肺炎或肺纖維化改變。但通過手術以后,能夠嚴格掌控放療靶區以及放療劑量,來減少肺部所接受的劑量照射。放射過程中也對放療照射的部位位置進行精度檢測,使肺部損傷副作用盡可能減少到最低程度,防止放射性肺炎或肺纖維化的產生。如果放療期間或放療以后,發現肺部有異常結節,需要進一步檢查,要進行排除,尤其包括肺部穿刺活檢,來明確結節性質。 另外,也可以通過CT或PET-CT檢查來進一步排除有沒有癌細胞、肺內轉移,或肺部其它疾病發生的可能性。有些放射治療以后,發生放射性肺炎以后,病變程度比較輕,或患者不一定有癥狀,但在后續隨訪中發現肺部有一片纖維化,通過機化吸收、攣縮以后,可能會有混雜有肺結節的表現,在臨床上需要進一步鑒別診斷,不要誤認為肺結節是肺轉移或乳腺癌肺內復發的表現。
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