需要注意早期肝癌一般不會出現右肩疼痛的情況，如果出現右肩疼痛，通常是因為右側的肝癌比較大的情況，侵犯了肝包膜或者侵犯了膈肌，引起了相應的神經刺激，才會導致牽涉性肩部疼痛。所以當出現這種情況，通常提示肝癌生長已經比較巨大或者屬于腫瘤的中期。肝癌引起的肩部疼痛與右肩本身病因引起的疼痛有差異，程度以鈍痛、隱痛為主，位置無法定位，可以是前肩部、后肩部，也可以是背部，并不影響右肩的活動。如果是因為肝癌引起，常會合并乏力的癥狀，并且局部進行相應的理療或者按摩無法緩解相應疼痛，局部也不會出現壓痛加重的情況，也找不到相關的誘發因素。所以肝癌如果出現右肩疼痛，需要與右肩本身的肩周炎、肩肌肉勞損等進行相應的鑒別。另外要注意的是，早期肝癌大部分通過體檢發現，所以并不能通過相應的癥狀進行肝癌的就診，一定要定期復查隨訪才可以。