腎惡性腫瘤的早期癥狀一般并不嚴重，大多數患者早期可出現血尿、膀胱刺激征、腰痛、腹部觸及腫塊等癥狀。1、血尿：部分患者是鏡下血尿，而部分患者是肉眼血尿。早期患者的血尿可以是間斷性發生，隨著病情的發展，這種血尿會持續存在；2、膀胱刺激征：部分腎惡性腫瘤患者早期還會出現尿頻、尿急、尿痛等癥狀；3、腰痛：部分患者早期可能會出現腰痛的癥狀，這種腰痛一般為腰部隱痛，腰痛的癥狀隨著病情發展而逐漸加重；4、腹部觸及腫塊：一般見于部分極度消瘦的腎惡性腫瘤患者。此外，早期很多患者沒有明顯的其他癥狀，而隨著腎惡性腫瘤的病情進展，患者會出現周圍組織播散的癥狀，如雙側肢體的疼痛、腹股溝區腫大淋巴結引起的疼痛或肢體水腫等情況。