一般在臨床上，如果肌瘤的直徑＞5cm，可以考慮手術治療，因為肌瘤越大，發生惡性變的可能性就越大。但是如果是下列情況，即使是沒有超過5cm，也要給予手術治療，具體如下：1、如果是黏膜下子宮肌瘤，使子宮內膜面積增大，在臨床會導致月經量明顯增多，甚至會導致病人出現貧血的現象，此情況建議手術治療；2、如果是比較小的肌瘤，懷疑有惡性變，也要考慮手術治療；3、還有就是肌瘤影響了受精卵著床，臨床上導致不孕不育，病人的懷孕計劃會被破壞，因此此情況也要手術治療。所以子宮肌瘤究竟做不做手術，不僅根據大小決定，還要根據具體表現以及病人需求等來決定相應的手術。同時手術之后有的肌瘤容易復發，因此要定期檢查。