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        肥胖型多囊卵巢綜合征怎么治療最好

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        河北醫科大學第三醫院 商素潔 主任醫師
        肥胖型多囊卵巢綜合征患者的治療措施具體如下:1、調整生活方式:需飲食控制并增加運動量,從而降低體重,減少體重指數,降低胰島素,改善胰島素的敏感性,還可降低睪酮,使卵巢恢復排卵,恢復月經。所以,調整生活方式為多囊卵巢綜合征治療的一線治療方式;2、調整月經周期:在月經后半周期給予孕激素,使月經按周期來臨,引起子宮內膜周期性脫落,避免子宮內膜異常增生而導致無排卵性月經;3、降雄治療:可以口服短效避孕藥或二甲雙胍降雄治療,改善胰島素抵抗,也可以恢復卵巢排卵;4、促排卵治療:經過降低體重、生活方式干預,如果仍不能恢復排卵,可給予藥物誘導排卵,在月經的第2-5天每天口服一次氯米芬或來曲唑 ,連服5天,5天后可做陰道B超監測卵泡。如果有優勢卵泡,可給予肌注絨促性素破卵,提高受孕率。對于無生育要求的女性,仍需周期性應用孕激素或短效避孕藥,使子宮內膜周期性脫落,避免發生子宮內膜病變或子宮內膜癌。肥胖型多囊卵巢綜合征治療是長期的過程,不同階段有不同治療。更年期有代謝紊亂時可到內科進行內分泌疾病的調整,從而降血壓、血脂或血糖等,同時患者需多參加戶外運動。
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