并不是所有腦出血患者的血壓都較高，部分患者血壓不高，但存在腦血管畸形、腦血管動脈瘤等，在一些因素的作用下，即使血壓不高，也有可能誘發(fā)腦出血。對于不合并高血壓患者出現(xiàn)腦出血，也有可能是外傷所致，如硬膜下血腫等。但多數(shù)腦出血患者都合并高血壓，血壓過高尤其是超過腦血管本身調(diào)節(jié)能力，通常在180mmHg以下才能進行自我調(diào)節(jié)，超過該值，腦血管不能調(diào)節(jié)，尤其合并動脈硬化，血管本身較脆，就會引起腦出血。這種腦出血，通常破裂并非破裂在腦實質(zhì)，可能在蛛網(wǎng)膜下腔，又稱之為蛛網(wǎng)膜下腔出血，會出現(xiàn)較嚴重的疼痛，并伴有頸項強直。對于腦出血患者，若沒有高血壓，尤其是年輕患者，出現(xiàn)該癥狀，需要考慮是否有蛛網(wǎng)膜下腔出血或腦血管畸形。此時需要進行腦動脈造影，觀察腦出血位置和是否存在腦血管畸形。