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        竇性心律頻發(fā)室性早搏怎么治療

        參與醫(yī)生

        河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 耿小勇 主任醫(yī)師
        竇性心律頻發(fā)室性早搏應(yīng)進(jìn)行如下治療:一、動態(tài)心電圖監(jiān)測:進(jìn)一步明確室性早搏數(shù)量,以及是否伴發(fā)其他相關(guān)心律失常,如室性心動過速等相關(guān)表現(xiàn)。二、進(jìn)行相關(guān)檢查:?應(yīng)進(jìn)行一系列相關(guān)檢查,包括電解質(zhì)、血糖、血脂、冠狀動脈CTA等,進(jìn)一步明確頻發(fā)室性早搏的病因,包括冠心病、心肌病、電解質(zhì)紊亂、酸中毒等。三、對癥處理:1、無明確器質(zhì)性心臟病:對于無明確器質(zhì)性心臟病,但頻發(fā)室性早搏的患者,其治療主要以對癥為主,根據(jù)患者癥狀酌情應(yīng)用抗心律失常藥物,首選β受體阻斷劑普羅帕酮等藥物治療;2、合并器質(zhì)性心臟病或相關(guān)疾病:此類引發(fā)的頻發(fā)室性早搏應(yīng)積極治療原發(fā)疾病,包括改善心肌缺血、改善心功能,糾正電解質(zhì)紊亂、酸中毒等;3、其他情況:上述病因治療無效或仍有相關(guān)癥狀及頻發(fā)室性早搏患者,推薦應(yīng)用β受體阻斷劑、胺碘酮等抗心律失常藥物,改善室性早搏數(shù)量及患者相關(guān)癥狀。
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