患者平臥時心臟出現壓迫感的原因常見如下：1、有基礎心臟疾病：若患者心臟功能欠佳，平臥時回心血量明顯增加導致心臟負擔加重，從而引起心功能不全的表現。冠心病患者平臥時因回心血量增加導致心臟收縮負擔及心肌耗氧量增加，因此出現心絞痛癥狀；2、心功能不全：若在夜間出現心臟不舒服，胸口壓迫、緊縮感，被迫坐起，稱為陣發性夜間呼吸困難，此為心功能不全的早期臨床表現，需至醫院進行相關檢查；3、肥胖：肥胖患者平臥時可導致腹腔壓力增高，引起橫膈抬高，從而壓迫心臟及肺活量，患者可出現胸悶、氣急等癥狀。