眼袋分先天性和后天性，都表現為下瞼脂肪前突，伴隨著淚溝形成。判斷眼袋到底需不需要手術，可以判斷其與淚溝的相對關系。如果患者本身淚溝比較深，而下瞼脂肪并沒有多少前突，可以考慮通過簡單方法填充淚溝，達到改善眼袋效果。反之，如果眼袋脂肪非常前突，淚溝是輔助、是次要的，就必須通過減少下瞼脂肪容量，來達到改善眼袋的效果。 手術方式對于淚溝填充較簡單，可以填充玻尿酸，可以填充膠原蛋白，也可以填充自體脂肪。對于眼袋脂肪過于膨出患者，需要通過內路或者外路方法把眼袋脂肪部分去掉，或者部分做淚溝填充，也就是眶隔脂肪釋放的方法，來達到既平復淚溝，又減少眼袋的效果。此種方法目前是國際上非常流行的方式，可以使眼袋手術時間保持得更加長久。