牙髓炎吃消炎藥不管用或者作用微弱。牙髓炎是由于受外力刺激，刺激可能來源于齲齒，或者是牙齒隱裂、外傷，以及牙周組織，牙髓炎炎癥發生時是牙髓里的血管充血，壓迫牙齒神經引起神經疼痛。牙髓腔里周圍是堅硬的牙體組織，一旦血管充血、壓迫神經時疼痛較為劇烈，不像身體其他部位的軟組織，比如某個部位發炎感染產生腫脹，腫脹后意味對神經壓迫得到一定緩沖，即使疼痛也不會像牙髓炎一般劇烈疼痛。但是牙髓的疼痛相反，血管充血后發生腫脹，壓迫神經時，周圍沒有緩沖的余地，所以疼痛較為劇烈而急促。這種情況下僅吃消炎藥較難起作用，并非消炎藥不起作用，只是作用較為有限，因此有牙髓炎后，要及時到醫院通過醫生治療，緩解和減輕牙髓炎癥狀，最終治療牙髓炎。