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        什么是新月體性腎小球腎炎

        參與醫生

        山東大學齊魯醫院 彭濤 副主任醫師
        新月體腎小球腎炎,是一種急進性腎小球腎炎,是指在腎臟病理中,腎臟腎小球的胞囊出現新月體的改變,這種新月體,有細胞性新月體、細胞纖維性新月體、纖維性新月體。各種類型的新月體,都可以造成血中肌酐,在短期內出現急劇升高,從而發生急性腎功能不全的臨床表現,可以出現少尿,也就是24小時,尿量<400ml,也可以出現無尿,也就是24小時,尿量<100ml。這個時候,以對癥治療為主,以去除毒素和水分,以及對抗機體產生某些造成新月體的抗體為標準,例如應用血漿置換,置換出已經存在的抗體,或者應用大劑量的甲基潑尼松龍,抑制機體的免疫,減少抗體的產生。應用血液透析排出升高的毒素和聚集的水分,使腎臟得到一定程度的恢復。新月體腎炎,經過積極治療,有一部分可以恢復到正常范圍之內,也就是肌酐降到正常范圍,腎臟基本恢復正常。而有一部分,即使經過積極治療,腎臟功能也不可能完全恢復,會遺留腎臟功能損害的標記,例如蛋白尿永久存在,非均一性紅細胞長時間存在,以及血清肌酐升高。
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