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        新月體性腎小球腎炎應該怎么治療

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        山東大學齊魯醫院 彭濤 副主任醫師
        新月體性腎小球腎炎指新月體型腎小球腎炎,在臨床腎內科中是一個比較嚴重的疾病,在短期內可以出現腎臟功能的急劇惡化,所以必須積極治療,具體如下:1、明確病理類型及激素治療:首先需要明確病理類型,需要進行腎穿刺明確新月體型腎炎的病理類型;其次應用大劑量的甲基潑尼松龍,進行沖擊治療,應用3-5天后,再應用常規劑量的激素進行治療;2、血液透析或濾過:新月體型腎小球腎炎往往伴有尿液減少、嚴重的水腫以及血肌酐急劇升高,此時需要進行血液透析或者血液濾過來排除水分、毒素;3、血漿置換:因為機體產生大量的新月體,可以造成腎臟嚴重損害,所以除血液透析技術,以及大劑量甲基潑尼松龍治療以外,還需要應用血漿置換,排除機體多余抗體。應用甲基潑尼松龍,是抑制抗體產生,來糾正機體免疫失衡;而應用血漿置換,即應用新鮮血漿或者健康血漿將機體血漿置換,使機體內產生的抗體消失,從而有利于疾病治療。三者缺一不可,嚴重的患者癥狀可以持續很長時間,輕癥的患者,經過短期治療后,癥狀可以得到明顯緩解。
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