子宮肌瘤的手術包括很多種，如果是黏膜下肌瘤，行宮腔鏡手術時，首次月經肯定會比沒有手術的時候量少，這是由于導致子宮內膜面積增加的子宮肌瘤已經消除，同時一部分子宮內膜在手術時被破壞，所以第一次月經的量比較少。隨著子宮內膜的修復，常常會恢復到正常的水平。而對于子宮肌瘤手術以后的病人，如果是腹腔鏡或者是開腹進行肌瘤切除時，由于子宮縮小，同時子宮內膜的面積也會相應地縮小，這時也會出現月經量減少的跡象，這是正常手術后的表現，通常無須進行處理。如果子宮肌瘤手術以后，出現持續的月經量減少，尤其是宮腔鏡手術以后，要注意是否存在宮腔粘連或者子宮內膜基底層被破壞的情況。這種情況常見于子宮肌瘤的面積很大，操作比較困難，而且月經量少，不在正常的范圍之內。如果是這樣，應該進一步進行檢查，包括再次宮腔鏡下進行檢查，如果有粘連，可以分離粘連。