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        如何判斷前列腺炎是不是細菌性

        參與醫生

        北京大學第一醫院 彭靖 主任醫師
        判斷前列腺炎是否為細菌性,需要做前列腺液或者精液培養,觀察培養結果中有無細菌感染。若有細菌感染可診斷為細菌性前列腺炎,若沒有細菌感染可診斷為非細菌性前列腺炎。目前臨床上的前列腺炎大多屬于非細菌性前列腺炎,也稱為慢性非細菌性前列腺炎。主要以臨床癥狀為主,常見的有疼痛癥狀,如下腹部墜脹、睪丸疼痛、射精痛、會陰部脹痛,后腰痛等,以及排尿癥狀,如尿頻、尿不盡、尿等待、尿無力等。癥狀產生與前列腺有無感染并無關系,而是盆底會陰部肌肉過于緊張所導致,因此治療并不需要使用抗生素去殺菌消炎,以對癥治療為主。若以疼痛治療為主,可以使用α受體阻滯劑聯合非甾體類消炎鎮痛藥來治療。若以排尿癥狀為主,可以使用α受體阻滯劑改善排尿癥狀,多數慢性非細菌性前列腺炎的治療均以對癥治療為主,緩解癥狀、提高生活質量,而并非消炎。其實慢性細菌性前列腺炎癥狀產生跟細菌感染也并無關系,但也可以配合抗生素聯合對癥治療藥物幫助緩解癥狀。
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