散光和近視有本質的區別，具體如下： 1、近視：指眼睛看東西時物體成像聚焦以后，通過前面角膜、晶體、玻璃體聚焦在視網膜黃斑前； 2、散光：主要指眼球表面對光線折射不均勻，如此條線的光線折射率，與另一條線的光線折射率不同，導致成像后兩個交點未在同一點。散光有輕度散光、重度散光，如果為輕度散光，比如正常人多數會有輕度散光，25度散光、50度散光，對視力影響較小。如果患者散光度數較高，如200度散光，甚至300度散光，對視力影響大，看東西模糊，配眼鏡時要配散光眼鏡。 有些患者既有近視又有散光，做近視眼激光時，多數患者做近視眼激光。如果患者伴有散光也需要處理，即同時處理近視、散光。