如果呼吸道有很多濃痰，多數提示呼吸道里有細菌的感染，因為細菌感染的時候多數是濃痰。這時候就要看是慢性支氣管炎的急性發作，還是出現了肺炎，還是平素就有慢性支氣管擴張，引起來的反復咳嗽咳痰。或者是結核繼發細菌感染、腫瘤引起阻塞繼發感染等，都需要鑒別。如果患者是慢性持續感染的狀態，必要的時候可以做氣管鏡查一下原因。除了胸部CT以外，可以用氣管鏡直接看氣管內的狀況。再者還可以做痰培養，然后根據痰培養的結果，再進一步做藥敏。根據藥敏結果，可以指導選用抗生素，達到覆蓋致病菌，才能緩解癥狀。所以痰多的時候，一定要檢查是單純的感染，還是繼發于結核或腫瘤等其他疾病，然后進行針對性的治療。