同房第2天出血并不一定是懷孕，同房后陰道出血的原因，多數與陰道及宮頸炎癥有關。當女性患有外陰炎或陰道炎時，由于皮膚黏膜本身處于充血、水腫狀態，若在此時進行性生活，由于機械性的摩擦和刺激，導致局部皮膚黏膜破損，可引起血管破裂出血。另外宮頸的慢性炎癥，如宮頸息肉或宮頸柱狀上皮外移，都可能在同房時造成局部摩擦損傷，從而導致接觸性出血的發生。任何情況下的異常出血，都需進行懷孕排除，尤其是平時月經不規則的女性，若出現異常出血也需進行懷孕排除和檢測。但懷孕并不會引起同房第2天陰道出血，因為剛同房后不會出現由懷孕所造成的出血。所以患者需進行宮頸炎和陰道炎的相關檢測，但月經不規則時，仍然需進行懷孕檢測。