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        孩子支原體肺炎咳嗽老不好怎么辦

        參與醫生

        鄭州大學第三附屬醫院 魏琛 主任醫師
        常見的支原體肺炎致病菌是肺炎支原體,肺炎支原體是不在細胞內生長的最小微生物,支原體肺炎常年均可發生,沒有季節性。支原體肺炎主要經呼吸道傳染,可以見于各種年齡階段的小兒,尤其是學齡前兒童、孩子在3-6歲之間以及學齡期孩子,從7歲以后到青春期前這個階段,這兩個階段里孩子發病率非常高。 刺激性咳嗽是支原體肺炎的一個主要突出表現,一般病后2-3天開始,初為干咳,繼而出現少量痰液,少數患兒可以出現類百日咳樣刺激性干咳,持續1-4周。嬰兒起病比較急,病程比較長,而且病情非常嚴重,表現為呼吸困難、喘憋,雙肺哮鳴音較為突出。患兒一般在病初時有全身不適、乏力、頭痛,發病以后2-3天出現發熱,體溫高達39℃甚至40℃,呈持續高熱不退,持續1-3周時間,伴有咽痛、肌肉酸痛等相應癥狀。少數患兒、重癥支原體肺炎會出現肺外并發癥。 孩子確診為支原體肺炎以后,一定要積極給予治療,比較常見的治療原則有以下方面: 1、首先要進行呼吸道隔離,因為支原體感染可以造成局部的一個小流行,而且患兒在患支原體以后,患兒排支原體時間非常長,可以長達1-2個月之久。對于密切接觸的小年齡段孩子、抵抗力不好的成年人,盡可能做到呼吸道隔離,防止再感染和交叉感染; 2、護理上家長注意保持室內新鮮空氣、多開窗通風,給孩子提供一些容易消化、營養豐富的食物,保證足夠的水攝入。患兒保持口腔衛生,勤刷牙,一定要給孩子多翻身、拍背,促進這種痰液分泌物排出,必要時可以讓醫生協助吸痰以清除黏稠分泌物; 3、對于呼吸狀態比較差、有缺氧癥狀的孩子,醫生應該給予相應氧療。如果呼吸狀態特別差的患兒,還需要上一些輔助通氣相應治療措施。在護理上同時還要給予化痰、平喘等對癥處理。當然合理應用抗生素、規范給予抗感染治療,阿奇霉素、紅霉素等大環內酯類規范治療更為重要,同時還要積極治療肺外并發癥。
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