如果患者血尿酸高，會發生痛風性關節炎，痛風性關節炎60%-70%容易發生在右腳的第一跖趾關節，即右腳大拇趾，容易頻繁發作，可能會左右兩只腳交替發作。痛風性關節炎往上會發展到腳部掌趾關節、足背、足弓，整個腳背紅、腫、熱、痛，腳踝、腳跟、足跟也出現相應癥狀。一般再往上進行性發展就是膝關節，患者出現大關節、小關節不適。嚴重的手關節會出現紅、腫、熱、痛，包括近端指間關節、掌指關節、腕關節都可以出現。所以患者血尿酸高，先是四肢關節出現癥狀，再是肌肉、血管酸痛。