絕經后子宮肌瘤是否需要手術，根據具體情況而定。絕經后的子宮肌瘤，如果增長較大，則需要手術。因為這時，不能排除肌瘤惡變的可能。絕經以后，只要肌瘤有增大的趨勢，一定要手術。絕經以后，長時間的原有肌瘤并不萎縮，例如好幾年，也建議進行手術。最主要的關注點，還是防止肌瘤出現惡變。正常情況，在絕經以后，子宮肌瘤應該逐步萎縮。如果不萎縮，則存在一定病理因素。在絕經以前，即在生育年齡的時候，子宮肌瘤可以逐漸增大。因為在生育年齡，肌瘤受到體內雌激素的影響，則不斷增大，屬于正常現象。而在絕經以后，肌瘤迅速增長，則需要積極手術。在絕經以后，因為沒有激素，肌瘤則不應該再生長。如果生長，就一定要慎重考慮，不能除外惡性病變。