生殖器勃起是一種神經傳導、血管擴張的正常生理反射。從該角度看，不僅五歲甚至更小的男孩出現生殖器勃起都是正常的。人類勃起有三種機制：生殖器刺激型、中樞刺激型和中樞起源型。小兒生殖器勃起大部分屬于后者，即中樞起源型。這類勃起不需要直接或間接刺激，大部分發生在夜間小兒睡眠時，屬于正常現象。比如幼兒熟睡憋尿時，男性膀胱高度充盈容易刺激勃起神經，容易誘發勃起。如果是外生殖器存在局部炎癥，或是小兒經常不自主地刺激外生殖器，也會誘發勃起；或是不明原因的陰莖持續勃起，這種情況需到醫院就診，了解具體情況。 至于有些家長擔憂的包皮過長或包莖，其不是引起生殖器勃起的直接原因。綜上所述，五歲男孩生殖器勃起多數情況下是正常的，不必過多擔心。