妊娠期糖尿病本身并不是剖宮產的指征，決定分娩方式如果血糖控制良好的情況下，一般在預產期左右，根據胎兒的大小和孕婦的血糖的情況。如果血糖控制良好的情況下，胎兒體重也在4000g以下，手術的絕對指征一般是4500g以下，如果8斤左右的，可以在嚴密的監護下陰道試產。陰道試產情況下一定要在產程中，首先一旦進入產程，孕婦就可以不用嚴密控制血糖，因為在產程中是需要消耗能量。如果妊娠期糖尿病陰道試產且有合并癥的產婦，在產程中必須要嚴格監測血糖、產程時間，以及胎心變化。選擇剖宮產的指征，除非有糖尿病伴嚴重的微血管病變或者是產科指征者，如血糖控制的不好，而且孩子偏大，尤其是估計孩子在4200g以上，或者是既往有過死胎死產史，這種都可以適當放寬剖宮產的手術指征。建議糖尿病的孕婦孕期要控制體重，盡可能的選擇陰道分娩，有利于產后恢復和新生兒的健康。