多種情況可以出現血壓低，伴有惡心、頭暈：1、出血：部分人消化道出血或者其他部位的出血，會出現血壓明顯的降低而且有消化道癥狀。隨著血壓下降、腦供血不足，又出現頭暈，甚至黑蒙、摔倒的表現。所以需要排除是否有消化道或者其他部位的出血，引起一過性的低血壓或者持續的低血壓；2、血管、迷走神經的反射：在神經反射失調的時候，會出現心率下降、血壓下降和胃腸道反應，包括惡心、出汗、虛弱乏力。由于血壓太低，同時引起腦供血不足、頭暈的表現，這種情況比較常見；3、其他原因：部分人心臟功能不好、急性的大血管疾病比如主肺動脈的疾病，如急性的肺動脈栓塞、頸動脈的狹窄、夾層、血栓，也可以出現血壓的波動，加上消化道的癥狀，以及頭暈、腦供血不足的癥狀。