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        急性心力衰竭的護(hù)理措施

        參與醫(yī)生

        浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院 趙滋苗 副主任醫(yī)師
        急性心力衰竭患者護(hù)理措施主要有以下幾點(diǎn): 1、進(jìn)行一般監(jiān)護(hù),主要有血壓、心跳、呼吸、體溫、尿量等監(jiān)護(hù)。根據(jù)急性心力衰竭患者的特點(diǎn),患者可能存在肺淤血、呼吸困難,建議患者采取坐位休息,兩腿下垂,以降低回心血量。如果回心血量增加,則會(huì)增加心臟的負(fù)擔(dān),心臟功能本身不好,回心血液過多,心臟不堪其重,會(huì)加重疾病; 2、急性左心衰患者通常表現(xiàn)呼吸較急、呼吸困難、煩躁不安、焦慮、恐懼等,氧耗會(huì)增加,此時(shí)需要鎮(zhèn)靜,降低人體氧耗,如果無法鎮(zhèn)靜,可應(yīng)用藥物,如嗎啡; 3、可采取吸氧治療,給予高流量吸氧改善氧合; 4、迅速建立雙通路的靜脈通路,其中一個(gè)通路需要輸入血管活性藥物,另一個(gè)通路需要補(bǔ)充液體或藥物; 5、有些用藥需特別注意,急性心力衰竭時(shí)通常會(huì)應(yīng)用利尿劑、強(qiáng)心針,如洋地黃,還可能用到血管活性藥物,因此應(yīng)用利尿劑時(shí)要記錄出入量,監(jiān)測患者電解質(zhì)。而在應(yīng)用洋地黃時(shí),需要觀察患者有無心律失常、惡心、嘔吐等癥狀。
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