腎性腎功能衰竭分幾種情況，比如腎間質和腎小管損傷，部分為特發性腎損傷，原因不明，需要通過腎穿刺進行診斷。另外可見于藥物損傷，如部分感冒藥、抗生素，其中氨基糖苷類藥物造成腎臟損害比較嚴重，因此需要慎用。部分中藥也可以損傷腎臟，常用的減肥藥、瀉下藥、治療皮膚病的藥物、治療腎臟的藥物，都可以引起腎衰竭。過去常用的龍膽瀉肝丸里，木通、益母草、澤瀉等，都可以損傷腎臟，應用時要慎重。 腎間質損傷引起的腎衰竭比較嚴重，通常并不可逆。各種慢性腎小球病變都可以引起血肌酐增高、慢性腎衰竭，具體情況要具體治療，延緩腎臟衰竭是治療的主要目的。腎血管性腎損傷大多數見于腎血管畸形，可損傷腎臟。所以需要在醫院正規治療，可以改善、延緩腎臟進展。